CIGARRO X GESTAÇÃO

Cigarro e gestação: prejuízos reais

Baixo peso do bebê e aumento do risco para parto prematuro são algumas das conseqüências esperadas nas gestações de fumantes.

Os prejuízos do cigarro durante a gestação já são conhecidos e documentados. Vários estudos associam o tabagismo ao longo da gravidez à maior ocorrência de abortos espontâneos, nascimentos prematuros, bebês de baixo peso, mortes fetais e de recém-nascidos, gravidez tubária, deslocamento da placenta, acretismo placentário (placenta prévia) e episódios de sangramento.

Comparando-se a gestante que fuma com a que não fuma, a fumante apresenta mais complicações durante o parto e tem o dobro de chances de ter um bebê de menor peso e de menor comprimento. Mas há outras implicações no hábito continuado de fumar ao longo da gravidez.

Ao inalar a fumaça do cigarro, componentes tóxicos chegam até os pulmões da mãe e alojam-se na corrente sanguínea. Este sangue acrescido de impurezas é bombeado pelo organismo, chegando até o bebê. Ao fumar um único cigarro, a gestante provoca uma aceleração quase imediata dos batimentos cardíacos do feto, efeito da nicotina sobre o aparelho cardiovascular. Além de acelerar os batimentos cardíacos, a nicotina também causa o estreitamento dos vasos, fazendo com que menos nutrientes cheguem até o feto.

Um estudo realizado com mais de 22 mil crianças de oito países e divulgado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine reafirma o quanto o cigarro pode ser uma ameaça, antes mesmo da concepção. Além de diminuir a fertilidade, reduzindo a capacidade ovulatória na mulher e diminuindo a qualidade do sêmen no casal fumante, o cigarro ainda interfere nas chances de sucesso em uma reprodução assistida, reduzindo-as em 2,7 vezes.

As complicações com a placenta e os episódios de hemorragia ocorrem mais frequentemente quando a mulher grávida fuma porque o tabaco fragiliza os vasos sanguíneos, rompendo parcial ou completamente a placenta. Filhos de mulheres fumantes, em geral, têm mais chances de complicações pulmonares.

“Para evitar esses riscos, o ideal é fazer um tratamento para abandonar o fumo antes de tentar engravidar. Como isso nem sempre é possível, a saída é parar de fumar assim que descobrir a gestação”, comenta Dr. Alberto d´Auria, diretor de Relacionamento Médico da Pro Matre Paulista. Dr. d´Auria comenta que uma boa medida para mulheres fumantes que engravidam é participar de grupos de apoio para aliviar a ansiedade e manter o comprometimento de não fumar.

PERGUNTA DO DIA 28/04/2011

Olá pessoal!

A resposta do dia 26/04/2011 é a alternativa A

O paciente é vestido com um roupão aberto nas costas, cabelo totalmente coberto com um gorro descartável. A boca deve ser inspecionada e as dentaduras, próteses ou goma de mascar são removidas. Se deixados na boca, esses itens podem cair na garganta, durante a indução de anestesia, e causar obstrução respiratória. Todos os objetos de valor, incluindo-se dentaduras e próteses, são rotulados com o nome do paciente e guardados em um local seguro, de acordo com a rotina de serviço.

Para hoje, deixamos a seguinte questão:

 

Nutrição parenteral total é o termo usado para a técnica de alimentar o paciente por via intravenosa através de soluções de nutrientes, cuja composição completa é:

A. Aminoácidos, colóides e cardiotônicos

B. Antibióticos, aminoácidos, colóides e eletrólitos

C. Ácidos graxos essenciais, eletrólitos e vitaminas

D. Aminoácidos, carboidratos, lipídios, minerais e vitaminas

E. Eletrólitos, aminoácidos, ácidos graxos e essenciais

CONCURSO DA MARINHA DO BRASIL

Olá pessoal!

Estarão abertas até o dia 18/05/2011, as inscrições do concurso para o Corpo de Saúde da Marinha.

O Corpo de Saúde da Marinha (CSM) destina-se a suprir a Marinha com Oficiais para o exercício de cargos técnicos relativos às atividades necessárias à manutenção, no mais alto grau, da higidez do pessoal militar da Marinha voltado para aplicação do Poder Naval e seu preparo, além das atividades inerentes à carreira militar, nos termos da Lei nº 9.519/97.

As provas objetivas estão previstas para serem aplicadas em 03/07/2011.

Mais informações, você encontra aqui.

PERGUNTA DO DIA 26/04/2011

Olá pessoal!

A resposta do dia 25/04/2011 é a alternativa B

O pulso pode ser verificado nas artérias: radial, facial temporal, carótida, braquial, femoral

e pediosa.

Para hoje a questão é a seguinte:

São cuidados de enfermagem a serem observados no pré-operatório:

A. Remover próteses, remover maquiagem e administrar a medicação pré-operatória prescrita

B. Oferecer apoio emocional, estimular a deambulação e orientar cuidados para alta hospitalar

C. Remover grampos de cabelo, encaminhar para o serviço de saúde coletiva e puncionar acesso venoso

D. Oferecer dieta ao paciente, puncionar veia e administrar medicamentos

E. Iniciar oxigenoterapia, oferecer apoio emocional e puncionar acesso venoso profundo

CONCURSO DA PREFEITURA DE MIRACEMA

Estarão abertas até o dia 08/05/2011, as incrições para o concurso público para  a Prefeitura Municipal de Miracema-RJ, com vagas para a área da Enfermagem, alé de cadastro de reserva.  A prova objetiva está prevista para ser aplicada em 04/06/2011e a remuneração chega a R$ 1.458,52. Mais informações e o edital completo você pode ler aqui. Boa sorte a todos e mãos à obra.

PERGUNTA DO DIA 25/04/2011

Olá pessoal!

Acabou o feriadão, acabou a moleza.

As respostas do dia 20/04/2011 são:

1- Resposta D

Na doença de Parkinson ocorre a bradicinesia, assim como tremores e rigidez muscular, que são gerados pelo distúrbio neurológico progressivo que afeta os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação do movimento.

2- Resposta B

O uso de psicotrópicos de forma indevida e excessiva desencadeia um quadro de intoxicação particularizado pela diminuição do nível de consciência, queda da pressão arterial, depressão respiratória, podendo levar à morte. As medidas primárias diante desse quadro é manter a via aérea pérvia, lavagem gástrica, utilização de medicamentos específicos (no caso dos benzodiazepínicos, usar o flumazenil) e manutenção rigorosa dos sinais vitais.

3- Resposta C

A pancreatite aguda ou inflamação do pâncreas ocorre pela auto-digestão pancreática pelas enzimas produzidas por este órgão, principalmente a tripsina. O uso prolongado de álcool é ma causa comum de episódios agudos de pancreatite. Outras causas menos comuns de pancreatite incluem infecções virais ou bacterianas. O diagnóstico é baseado em uma história de dor abdominal, presença de fatores de risco desconhecidos, achados de exames físicos e diagnósticos selecionados. A amilase sérica é o exame laboratorial mais importante no auxílio do diagnóstico. Os níveis de amilase urinária tornam-se elevados e assim permanecem por mais tempo do que os níveis de amilase sérica. Seus mais altos níveis são determinados em 24 horas, por rápida queda para níveis normais, dentro de 48 a 72 horas.

Para hoje, vamos à seguinte questão:

Na impossibilidade de usar a artéria radial para a verificação do pulso podemos utilizar as artérias:

A. Carótida, temporal, pulmonar e pediosa.

B. Carótida, temporal, pediosa e femoral.

C. Carótida, temporal, braquial e coronária.

D. Temporal, poplítea, pulmonar e pediosa.

E. Femoral, temporal, coronária e pediosa.

PERGUNTA DO DIA 25/04/2011

Olá pessoal!

Acabou o feriadão, acabou a moleza.

As respostas do dia 20/04/2011 são:

1- Resposta D

Na doença de Parkinson ocorre a bradicinesia, assim como tremores e rigidez muscular, que são gerados pelo distúrbio neurológico progressivo que afeta os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação do movimento.

2 Resposta B

O uso de psicotrópicos de forma indevida e excessiva desencadeia um quadro de intoxicação particularizado pela diminuição do nível de consciência, queda da pressão arterial, depressão respiratória, podendo levar à morte. As medidas primárias diante desse quadro é manter a via aérea pérvia, lavagem gástrica, utilização de medicamentos específicos (no caso dos benzodiazepínicos, usar o flumazenil) e manutenção rigorosa dos sinais vitais.

3- Resposta C

A pancreatite aguda ou inflamação do pâncreas ocorre pela auto-digestão pancreática pelas enzimas produzidas por este órgão, principalmente a tripsina. O uso prolongado de álcool é ma causa comum de episódios agudos de pancreatite. Outras causas menos comuns de pancreatite incluem infecções virais ou bacterianas. O diagnóstico é baseado em uma história de dor abdominal, presença de fatores de risco desconhecidos, achados de exames físicos e diagnósticos selecionados. A amilase sérica é o exame laboratorial mais importante no auxílio do diagnóstico. Os níveis de amilase urinária tornam-se elevados e assim permanecem por mais tempo do que os níveis de amilase sérica. Seus mais altos níveis são determinados em 24 horas, por rápida queda para níveis normais, dentro de 48 a 72 horas.

Para hoje, vamos à seguinte questão:

Na impossibilidade de usar a artéria radial para a verificação do pulso podemos utilizar as artérias:

A. Carótida, temporal, pulmonar e pediosa.

B. Carótida, temporal, pediosa e femoral.

C. Carótida, temporal, braquial e coronária.

D. Temporal, poplítea, pulmonar e pediosa.

E. Femoral, temporal, coronária e pediosa.

PERGUNTA DO DIA 20/04/2011

Olá pessoal! As respostas do dia 15/04/2011 são:

1- Resposta E

Espaço poplíteo significa o espaço na região posterior do joelho.

2- Resposta D

A paralisia periódica hipopotassêmica relaciona-se à doença de Graves, sendo observada

principalmente em homens asiáticos e latino-americanos.

3- Resposta C

Ao se prestar os primeiros socorros a uma vítima intoxicada com substância corrosiva ou derivada de petróleo (removedor, gasolina, querosene, aguarrás, thinner, graxas, amônia, soda cáustica, água sanitária etc.), não se deve provocar vômito, pois estes produtos causam queimaduras quando ingeridos e podem provocar novas queimaduras durante o vômito ou liberar gases tóxicos para os pulmões.

O enfermeiro deve tomar como procedimento imediato:

* Manter as vias aéreas livres;

* Se a vítima ainda estiver consciente, coloque-a em posição semi-sentada e em repouso;

* Oferecer água em quantidade moderada, cuidando para não provocar engasgamento (não dê leite);

* Se a vítima estiver inconsciente, coloque-a na posição lateral para evitar aspiração de vômitos;

4- Resposta B

Trata-se de uma paciente com história de exposição parenteral (usuária de drogas injetáveis ilícitas, ainda que esse dado tenha sido ocultado na entrevista do Banco de Sangue), com resultados que apontam para imunidade ao vírus da hepatite B (HbsAg negativo com anti-HBs não-reativo e anti-HBc reativo) e hepatite C ativa (anti-HCV positivo, com carga viral de 2 milhões de cópias e aminotransferases alteradas). Falta, obviamente, entre esses resultados a sorologia para o vírus HIV. Vale sempre ressaltar que a prática de doação de sangue como forma de se realizar a testagem sorológica para diferentes patógenos é prática que deve ser sempre desencorajada por aumentar o risco de transmissão de infecções transfusionais.

5- Resposta C

Qualquer material a ser coletado para cultura deve ser colocado em recipiente limpo para evitar mascarar o resultado com a preexistência de algum microrganismo. Em geral o escarro coletado destina-se à pesquisa de Mycobacterium tuberculosis, patógeno causador da tuberculose. Neste caso, o exame a ser realizado é a baciloscopia pelo método de Ziehl-Neelsen.

Para hoje a questão é a seguinte:

Bradicinesia é uma manifestação decorrente de um distúrbio neurológico, encontrada na doença de Parkinson, representando:

A. Tremores

B. Depressão

C. Rigidez muscular

D. Lentidão de movimentos

E. Lentidão dos batimentos cardíacos

Uma paciente deu entrada no prontosocorro com quadro de agitação psicomotora. A família informa ter achado um envelope de Lexotan 6mg vazio, e que a mesma ingeriu dez comprimidos. A conduta imediata é:

A. Controlar sinais vitais e instalar hidratação venosa

B. Instalar cateter nasogástrico e proceder à lavagem estomacal

C. Instalar cateter nasogástrico, lavar com 100 mL de leite D 2/2h

D. Instalar hidratação venosa e fazer controle urinário

E. Nenhuma das alternativas anteriores

A inflamação aguda do pâncreas freqüentemente está associada com a ingestão excessiva de álcool, mas também pode ser causada por obstrução por cálculo, neoplasias, traumas, infecções e inadequação circulatória. Dentre os testes diagnósticos, qual o achado laboratorial sérico em que o nível está aumentado e é mais específico para pancreatite?

A. HADL

B. LDL

C. Amilase

D. CPK

E. Potássio

PERGUNTA DO DIA 15/04/2011

Olá pessoal!

A resposta do dia 13/04/2011 é a alternativa E

Todos os moradores da área de abrangência da ESF devem estar cientes de que, se alguém sonega informações, o cadastro e os indicadores ficarão alterados e haverá um falso diagnóstico situacional. As ações educativas e preventivistas devem ser oferecidas a todos, já que os planos de saúde não atuam nesta área.

Para hoje, vamos Às seguintes questões:

1- O pulso poplíteo é aferido na seguinte região:

A. Segundo espaço intercostal

B. Sob a mandíbula

C. Dorso do pé

D. Na região plantar

E. Atrás do joelho

2- A paralisia periódica hipopotassêmica está relacionada a:

A. Bócio multinodular tóxico

B. Síndrome de Cushing

C. Doença de Hashimoto

D. Doença de Graves

E. Doença de Addison

3- Indique o procedimento que não deve ser realizado, ao prestar os primeiros socorros a uma pessoa intoxicada com soda cáustica:

A. Colocar a vítima com a cabeça mais baixa que o resto do corpo

B. Aquecer a vítima com cobertores

C. Provocar vômito com água e sal

D. Dar bastante água misturada com suco de laranja e/ou de limão

E. Nenhuma das alternativas anteriores

4- Mulher, 32 anos, usuária de drogas injetáveis (ilícitas), assintomática, compareceu ao Banco de Sangue de sua cidade para doação, com o objetivo de "ver se o sangue estava bom". Na entrevista, negou de forma falaciosa qualquer possibilidade de exposição parenteral. Após uma semana, recebe uma carta para comparecer ao Banco de Sangue, e tem então a notícia de que é doadora inapta. Os resultados de seus exames apresentam os seguintes dados: AST = 105; ALT = 152; anti-HBs positivo; HBsAg negativo; anti-HBc IgG positivo; anti-HCV positivo; PCR para vírus C 2.000.000 cópias.

O diagnóstico mais provável é:

A. Hepatite B crônica e hepatite C ativa

B. Imunidade ao vírus da hepatite B, hepatite C ativa

C. Hepatite B crônica e imunidade ao vírus da hepatite C

D. Imunidade aos vírus das hepatites B e C

E. Nenhuma das alternativas anterior

5- O cuidado de enfermagem a ser prestado ao paciente, na colheita de escarro para baciloscopia, é:

A. Fazer bochechos de água e ingerir a seguir

B. Escovar os dentes e lavar a boca

C. Colocar o material em recipiente limpo

D. Promover meios para evitar a tosse

E. Dar alimentos antes do exame

PERGUNTA DO DIA 13/04/2011

Olá pessoal!

A resposta da questão de ontem, dia 13/04/2011 é a alternativa D

Pontos a considerar ao se trabalhar com material esterilizado:

Verificar a data de esterilização;

Lavar sempre as mãos antes de lidar com material esterilizado;

Colocar os pacotes em local limpo e seco;

Abrir os pacotes no local onde vão permanecer durante o uso;

Não falar sobre o material esterilizado;

Só tocar diretamente no material esterilizado com pinça ou luva estéril.

Para hoje, deixamos a seguinte questão:

Claudete, ACS, atua em uma microárea onde existe um condomínio de luxo ao lado de alguns barracos. O Sr. João, porteiro do condomínio, tenta convencê-Ia a dedicar seu tempo só com os moradores dos barracos, já que, em seu condomínio, todos têm "Planos de Saúde". Qual deve ser a atitude de Claudete?

A. Desistir, afinal João tem razão

B. Queixar-se à enfermeira da Unidade

C. Brigar com o Sr. João porque ele está atrapalhando seu serviço

D. Tentar convencê-Io com "jeitinho"

E. Solicitar ao síndico que marque uma reunião de condômino, para que a equipe possa explicar a necessidade do cadastramento

PERGUNTA DO DIA 12/04/2011

Olá pessoal!

Desculpem a demora em postar a resposta do dia 08/04/2011, mas lá vai:

Alternativa B

A razão básica para o estudo das enzimas séricas é que o músculo cardíaco é rico em enzimas que liberam diferentes reações bioquímicas. Elas ficam significativamente aumentadas após o infarto do miocárdio porque são liberadas por células miocárdicas lesadas ou mortas. Essas elevações podem ocorrer num período de 12 a 24 horas. Mesmo que o eletrocardiograma seja normal (pois às vezes demora até 72 horas para mostrar área infartada), a elevação dessas enzimas séricas exige a máxima atenção no tratamento do indivíduo.

Para hoje, vamos à seguinte questão:

 

Dentre as assertivas a seguir, relacionadas ao manuseio de material esterilização marque a assertiva incorreta:

A. Deve-se lavar sempre as mãos ao lidar com material esterilizado

B. Deve-se retirar o material esterilizado sempre com o auxílio de pinça estéril ou luvas estéreis

C. Deve-se deixar o material, durante a arrumação, o mínimo de tempo exposto.

D. O material úmido deve ser deixado em repouso, pelo tempo necessário, até que seque completamente, a fim de ser usado.

E. Deve-se verificar a data da esterilização

PERGUNTA DO DIA 08/04/2011

Olá pessoal!

As respostas do dia 06/04/2011 são:

1- Alternativa D

Para se evitar a obstrução do cateter nasogástrico, o mesmo deve ser lavado com água antes e após introdução de alimentos ou medicamentos.

2- Alternativa B

A temperatura retal é a mais eficiente dos três métodos de verificação (axilar, oral e reta!), pois a temperatura tem menos possibilidade de ser afetada por condições externas e é usada, de preferência, quando há termômetro individual.

Para hoje, deixamos a seguinte questão.

A isquemia do miocárdio, não importando o mecanismo exato, pode resultar em dor transitória, conhecida como angina pectoris, ou no infarto agudo do miocárdio por necrose dos tecidos. Dentre as alternativas decorrentes, encontram-se a elevação das enzimas cardíacas com isoenzimas (CPK-MB e DLH-1), sendo relativamente específicas para necrose das células cardíacas. Essas elevações ocorrem, respectivamente:

A. Dentro de 4 e 8 horas

B. Dentro de 12 e 24 horas

C. Dentro de 10 e 20 horas

D. Dentro de 6 e 12 horas

E. Dentro de 2 e 4 horas

A IMPORTÂNCIA DA ATIVIDADE FÍSICA

Sesdec alerta para a importância da atividade física

A Organização Mundial da Saúde (OMS) instituiu o dia 6 de abril como o Dia Mundial da Atividade Física. Este ano, com o tema “Juntos para uma vida ativa e feliz”, a OMS busca estimular a população para práticas saudáveis e contribuir para a promoção da saúde e da qualidade de vida. Pensando nisso, a Secretaria de Estado de Saúde e Defesa Civil (Sesdec) alerta para a importância da prática de atividades físicas regulares como prevenção ao sedentarismo, uma das principais causas de doenças cardiovasculares, diabetes, osteoporose e obesidade. - Uma pequena mudança nos hábitos, como caminhar até o trabalho ou subir e descer escadas, é capaz de promover melhorias na saúde e na qualidade de vida. É importante que as pessoas estejam conscientes dos benefícios da prática equilibrada de exercícios físicos para a própria saúde - explica a clínica geral do Hospital Estadual Eduardo Rabelo, Lea de Carvalho. Entre os benefícios da prática regular de exercícios estão o fortalecimento e proteção dos ossos e das articulações, manutenção do peso e da porcentagem de gordura corporal, melhora do diabetes Mellitus ao diminuir a taxa de glicemia, e auxílio no tratamento das doenças cardiovasculares ao diminuir o mau colesterol (LDL). Além disso, ajuda na redução da ansiedade e do estresse e na recuperação da auto-estima e do humor. Toda prática de exercícios físicos deve ser indicada e acompanhada por profissionais qualificados como médicos, fisioterapeutas e profissionais de educação física. Para os iniciantes, a avaliação médica inicial deve ser obrigatória, principalmente para portadores de doenças crônicas ou cardiovasculares. E para quem quer perder peso, um médico nutricionista poderá indicar uma alimentação equilibrada, rica em frutas, legumes, verduras e fibras, associada ao exercício físico. - A escolha do exercício ideal deve levar em conta as particularidades de cada indivíduo, como o estado de saúde, o nível de condicionamento físico, objetivos perante a prática dos exercícios e afinidades pessoais. Por isso, a importância do acompanhamento de profissionais qualificados - explica Lea. Para vencer o time do desânimo e da preguiça, unidades da Sesdec desenvolvem projetos que incentivam pacientes e a comunidade a praticarem regularmente atividades físicas. O Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas Centra-Rio, em Botafogo, promove todas as segundas-feiras, aulas de alongamento, das 9h às 10h, e aulas de iniciação ao Tai Chi Chuan, das 10h às 11h. Às sextas-feiras, das 9h às 10h, a unidade realiza oficina de Tai Chi Chuan para pacientes em tratamento e seus familiares na Escola de Formação em Saúde Enfermeira Izabel dos Santos (Rua da Passagem, 179, Botafogo). As atividades físicas são também de grande importância para a saúde do idoso. Por este motivo, o Hospital Estadual Eduardo Rabelo, em Campo Grande, promove às segundas, quartas e sextas-feiras, das 9h às 11h, diversas atividades físicas para os idosos inscritos no Centro-Dia. Em média, 50 alunos participam das atividades, entre elas caminhadas, aulas de relaxamento muscular, dança, voleibol, reeducação postural global (RPG), entre outras. Segundo a professora de Educação Física responsável pelas atividades no hospital Eduardo Rabelo, Deise Cardoso, é importante envelhecer de maneira saudável. - Através da prática de exercícios físicos, percebemos melhoras significativas na saúde dos idosos, como a auto-estima, a autoconfiança, além da diminuição das dores articulares e dos problemas respiratórios. As atividades contribuem ainda para a integração e socialização dos idosos - explica Deise. Segundo a professora, antes do início da prática de exercícios, o idoso deve passar por uma avaliação médica cuidadosa que permitirá a indicação da atividade adequada. Para os indivíduos com patologias já instaladas, a prática de exercícios orientados é capaz de controlar a doença, evitar sua progressão e reabilitar o paciente. Voltado para a melhoria da qualidade de vida de seus usuários, o PAM Coelho Neto desenvolve o projeto Saúde em Movimento. As atividades acontecem no Polo Integrado com a Comunidade (PIC), anexo à unidade, na Rua Araçatuba, 233, Praça Coelho Neto. Através do projeto, a unidade desenvolve aulas de ginástica, de segunda a sexta-feira, das 8h às 9h, e dança aeróbica, de segunda a sexta, das 9h às 10h. Todas as pessoas interessadas em participar devem ter idade igual ou superior à 18 anos e devem ser moradores da comunidade ou de seu entorno. O projeto é totalmente gratuito e a inscrição pode ser feita na própria unidade (PIC). Benefícios da atividade física: Aumenta a massa muscular Aumenta a resistência e a força muscular Ajuda a relaxar, melhorando a qualidade do sono Auxilia no controle do peso Reduz o risco de fraturas relacionadas à osteoporose e reduz o tempo de tratamento da mesma Diminui o risco de doenças cardiovasculares, diabetes Mellitus e dislipidemias (aumento do mau colesterol e triglicerídeos) Reduz a depressão, o estresse e a ansiedade Melhora a auto-estima e o humor



PERGUNTA DO DIA 06/04/2011

Olá pessoal!

As respostas das questões de ontem, dia 05/047/2011 são as seguintes:

1- Alternativa A

-Conhecimento do sistema como um todo - antecedendo a fase inicial, que é a determinação dos objetivos tendo em vista o prazo desejável, o pré-requisito é partir do conhecimento do sistema como um todo.

-Determinação de objetivos - objetivos são resultados futuros que se pretende atingir. São alvos selecionados que se busca alcançar dentro de um certo espaço de tempo, aplicando-se determinados recursos disponíveis ou possíveis.

-Estabelecimento de prioridades - uma vez determinados os objetivos da organização, com base nas condições ambientais que envolvem e com base no conhecimento das interrelações internas entre os sistemas técnico e social que a compõem, é a vez de estabelecer as prioridades das ações para o alcance dos objetivos propostos.

-Seleção dos recursos disponíveis - com base nas ações consideradas prioritárias para atender metas e objetivos, é primordial que se proceda a um levantamento dos recursos que serão necessários para implementar as ações.

-Estabelecimento do plano operacional - é necessário estabelecer, de antemão, que o planejamento pode ser utilizado sob várias dimensões. Conforme a urgência, estas podem ser classificadas em planejamento estratégico, tático e operacional.

-Planejamento estratégico - Constitui-se de planos de longo alcance, estabelecidos ao nível mais global. que visam à implantação de estratégias que serão executadas e detalhadas ao nível tático.

-Planejamento tático - constitui-se de planos de mídia abrangentes, de médio alcance, geralmente do nível técnico. São mais detalhados, traduzem programas que serão realizados para alcançar determinado fim.

-Planejamento operacional - constitui-se plano de curto alcance, tratam de ações atuais de instituição. Basicamente, eles respondem: quem vai fazer o que, quando e onde.

-Desenvolvimento - a fase de desenvolvimento engloba o desenvolvimento do programa, sua aprovação e execução propriamente dita. Essa é uma fase que envolverá coordenação. Aqui, o tempo e o espaço disponíveis ocupam uma parte importante. É hora de se colocarem em prática os recursos humanos, físicos e materiais alocados.

-Aperfeiçoamento - Inclui as fases de avaliação e replante junto das ações desenvolvidas após ter sido implementado o plano. Deve ocorrer como um processo permanente e contínuo, paralelamente

a cada uma das fases.

2- Alternativa E

A enfermeira e sua equipe (auxiliares e técnicos de enfermagem) assistem o cliente durante a maior parte do período, tanto no ambulatório como na unidade de internação. Cabe, portanto, a todos a tarefa de transmitir, através das anotações de enfermagem no prontuário, os dados referentes à evolução do seu estado, sinais, sintomas e às reações durante a internação hospitalar ou tratamento ambulatorial.

Para hoje, a parada é a seguinte:

Para evitar a obstrução do cateter nasogástrico, após administração de alimentos ou medicamentos, deve-se:

A. Injetar um pouco de ar

B. Manter o cateter aberto

C. Colocar o paciente em decúbito lateral

D. Introduzir um pouco de água

E. Baixar acentuadamente a cabeceira do leito

A verificação da temperatura corporal considerada mais exata é:

A. Axilar

B. Retal

C. Oral

D. Inguinal

E. Vaginal

PERGUNTA DO DIA 05/04/2011

 

Olá pessoal!

As respostas do dia 01/04/2011 são:

1- ALTERNATIVA A

Cetoacidose diabética é decorrente da falta de insulina (no enfermo com diabetes melito tipo 1 L resultando em distúrbio de metabolismo dos carboidratos, gorduras e proteínas, com desidratação e desequilíbrio eletrolítico. O coma e a acidose grave são acompanhados de sintomas de falta de ar (respiração de Kussmaul), caracterizada por movimentos respiratórios muito profundos, restaurando o metabolismo dos carboidratos e a correção do equilíbrio eletrolítico.

2- ALTERNATIVA A

Hiperplasia é a proliferação anormal das células num tecido, tendo como conseqüência o

aumento do volume do órgão; é também denominada hipertrofia numérica. No caso em questão trata-se da hiperplasia prostática benigna.

Para hoje, deixaremos duas questões de Administração.

1- Quais as fases do planejamento em enfermagem?

A. Conhecimento do sistema como um todo; determinação de objetivos; estabelecimento

de prioridade; seleção de recursos disponíveis; estabelecimento do plano operacional; desenvolvimento; aperfeiçoamento

B. Organização do organograma; preparação do cronograma; pesquisa de campo; elaboração de um plano de ação; aprovação do orçamento; execução do projeto

C. Pesquisa de mercado; análise de dados estatísticos; reunião com a equipe; elaboração de um plano de ação; execução do projeto, concessão de entrevista à imprensa

D. Leitura de manuais de planejamento; pesquisa de mercado; análise de dados estatísticos; elaboração de um projeto; comunicação com a imprensa, execução do plano

E. Delimitação dos objetos, coleta de dados, aplicação do instrumento e avaliação.

2- Quanto ao objetivo do prontuário, pode-se afirmar que:

A. Permite o registro dos dados necessários quanto ao diagnóstico e tratamento do cliente

B. Serve de documento para fins legais

C. Oferece dados estatísticos sobre o movimento hospitalar

D. Permite pesquisa médica e de enfermagem

E. Todas estão corretas

CONCURSO DA PREFEITURA MUNICIPAL DE SERRA-ES

 

Olá pessoal!

Estarão abertas até o dia 10/04/2011, as inscrições para o concurso público da Prefeitura Municipal de Serra-ES. São 60 vagas para Enfermeiro, com uma remuneração de mais de R$2.000,00, para uma carga horária de 30h semanais. As inscrições serão feitas exclusivamente pela internet, através do site da FUNCAB, empresa organizadora do concurso. As provas estão previstas para serem aplicadas no dia 01/05/2011. O edital completo você encontra aqui. Mãos à obra e boa sorte.

PERGUNTA DO DIA 01/04/2011

Olá pessoal!

A resposta da questão do dia 30/03/2011 é a alternativa C

A amebíase é uma doença parasitária difusa distribuída no mundo, que acomete o intestino grosso e é responsável por múltiplos problemas médicos-cirúrgicos. É adquirida através da ingestão de cistos de Entamoeba histolytica nos alimentos, na água contaminada por fezes humanas infectadas, moscas ou pelas mãos das pessoas que trabalham com os alimentos contaminados. A Entamoeba histolytica escava a mucosa do cólon e da porção inferior do íleo, formando no tecido submucoso bolsas de pus que deixam apenas um orifício de comunicação com a luz intestinal. A partir deste orifício disseminam-se numerosas escavações sob a mucosa que se estendem em todas as direções a distâncias consideráveis. Neste local as amebas vivem provavelmente por muitos anos. Mais tarde, a membrana mucosa que reveste estes abscessos escavados se rompe, deixando exposta uma úlcera subjacente. O intestino grosso pode estar a tal ponto tomado de úlceras que quase não se observa a mucosa normal. Geralmente o assoalho destas úlceras é constituído pela camada muscular do intestino, mas por vezes ocorre perfuração total da camada e sobrevém peritonite. Os principais sintomas são febre moderada, perda de peso e frequentes evacuações pouco volumosas, que contêm quantidade considerável de sangue e muco, este último rico em amebas. Os dois traços importantes desta doença são: cronicidade - um ataque de disenteria aguda seguido de outro, separados por períodos de constipação intestinal que duram meses - e infecção podendo causar abscessos hepáticos através de metástases para este órgão, via veia porta.

Para hoje o lance é o seguinte:

Na ocorrência da cetoacidose diabética, a respiração de Kussmaul, induz:

A. Redução da acidose por meio da eliminação do dióxido de carbono

B. Aumento da acidose respiratória por meio da retenção de dióxido de carbono

C. Redução da alcalose respiratória por meio da eliminação do dióxido de carbono

D. Aumento da alcalose respiratória por meio da retenção do dióxido de carbono

E. Aumento da acidose metabólica por meio da retenção de dióxido de carbono

 

Em muitos pacientes acima de 50 anos de idade, a próstata aumenta de tamanho,estendendo-se para cima em direção à bexiga, obstruindo o fluxo Urinaria, pelo comprometimento do orifício vesical. Este quadro é conhecido como:

A. Hiperplasia prostática

B. Prostatite bacteriana

C. Prostatodinia

D. Hipoplasia prostática

E. Uretrite