PERGUNTA DO DIA 16/09/2011

Olá pessoal !

As respostas do dia 13/09/2011 são:

01- Resposta D

A indicação do tamponamento com cateter-balão (Sengstaken-Blakemore) está cada vez
mais restrita, não devendo tal medida ser utilizada como primeira alternativa, limitando-se
apenas aos casos de hemorragia maciça não controlada com a terapia endoscópica e/ou
farmacológica. Este tamponamento produz uma hemostasia temporária através da compressão direta das varizes na junção esofagogástrica, sua eficácia varia de 40% a 90%. A recidiva do sangramento ocorre em aproximadamente 50% dos casos nas primeiras 24 horas após o esvaziamento do balão. Está associado a uma taxa de mortalidade elevada em torno de 6% a 20% principalmente devido à perfuração esofágica e aspiração pulmonar.

Entre as medidas utilizadas para reduzir tal risco estão:
- Manter a pressão do balão esofágico sempre abaixo da pressão arterial média, evitando o risco de isquemia da mucosa.
- Esvaziar o balão por 5 minutos com intervalos de 8 a 12 horas ajuda a reduzir o risco de necrose esofagiana.
- Não manter o cateter-balão insuflado por mais de 24 horas.


02- Resposta D

Sopro de Austin Flint, o qual tem sua patogênese relacionada à estenose mitral relativa consequente à rápida elevação da pressão diastólica do ventrículo esquerdo.


03- Resposta A

O enfisema pulmonar é uma doença complexa e destrutiva caracterizada por alvéolos distendidos devido à obstrução brônquica crônica, com subsequente perda de elasticidade do pulmão. O indivíduo geneticamente suscetível às influências ambientais (fumo de cigarro, poluição do ar, agentes infecciosos, alérgenos) com o tempo desenvolve sintomas obstrutivos crônicos, isto é, o enfisema. No enfisema, o local principal da obstrução são as vias aéreas, onde ocorre o tamponamento mucoso e o estreitamento inflamatório.

Para hoje, o lance é o seguinte:

01- Para avaliação da assistência de enfermagem ao paciente, deve o supervisor verificar o trabalho:

A. Antes e durante a sua execução

B. Durante e após a sua execução

C. Antes, durante e após a sua execução

D. Após a sua execução

E. Solicitar o relatório de quem executou

02- Quais as fases do planejamento em enfermagem?

A. Conhecimento do sistema como um todo; determinação de objetivos; estabelecimento de prioridade; seleção de recursos disponíveis; estabelecimento do plano operacional; desenvolvimento; aperfeiçoamento

B. Organização do organograma; preparação do cronograma; pesquisa de campo; elaboração de um plano de ação; aprovação do orçamento; execução do projeto

C. Pesquisa de mercado; análise de dados estatísticos; reunião com a equipe;

elaboração de um plano de ação; execução do projeto, concessão de entrevista à imprensa

D. Leitura de manuais de planejamento; pesquisa de mercado; análise de dados estatísticos; elaboração de um projeto; comunicação com a imprensa, execução do plano

E. Delimitação dos objetos, coleta de dados, aplicação do instrumento e avaliação.